【如廁衛教】怎麼讓孩子戒掉尿布、學上廁所？ 「安全感」是一大關鍵

解說寶寶尿床、依賴尿布的原因，給新手爸媽的五個方向，幫助寶寶戒尿布、如廁訓練成功。

戒尿布和如廁訓練是否成功，跟幼兒心理有關

很多媽咪都跟我反應，戒尿布好難！媽媽們的壓力是來自孩子戒不掉、隔代教養的觀念差異、同儕或同齡小孩早已戒除，又或是即將面臨上學的階段⋯⋯等，理由不一而足。

在這篇文章中來跟大家一起討論如廁訓練及如何戒尿布。

為何巧虎教得動，媽媽教不動？

如廁問題為何要一提再提？那是因為爸媽關注的焦點都不對，而且爸媽都沒發現孩子的心智發展快速，你要他早早戒掉尿布的期盼，孩子不但知道，還會刻意逃之夭夭。

一項沒有準備好的事就要開始做，會讓孩子很沒安全感，甚至影響往後的發展。以下就是父母該知道的觀念。

一、尿布，兩歲前戒是太早

如果孩子還沒準備好，在兩歲前不要著急，也不要比較。大人的焦慮孩子感受得到，會讓孩子為了如廁無法成功，變得情緒起伏相當大。

二、順其自然讓孩子知道

不管是哪一部卡通，如果要教授引導孩子的如廁訓練過程時，都會用很自然的口吻、輕鬆的方式，告訴孩子不要緊張、有安全感，這件事（如廁）不是非常嚴重的；剛好與父母急於教導孩子要脫掉尿布的迫切心情是相反的。

孩子已經要開始學習生活自理時，父母會很認真地訓練、嚴肅地看待這件事。當孩子出現警覺：「你想要脫掉我的尿布嗎？」就會變得敏感、焦慮、緊張，不知不覺，孩子就會將馬桶與恐懼連結在一起。父母可以試著用如下所示範的演戲引導方式，教孩子練習如廁。

母：長頸鹿妹妹，馬桶寶寶肚子好餓，好想吃便便喔⋯⋯

孩：我可以去找馬桶寶寶嗎？

母： 好啊，我們去廁所找馬桶寶寶。你看！馬桶寶寶好可愛喔，他肚子餓，想要吃便便，你可以嗯嗯給他嗎？

孩：不要不要，不要脫我的尿布。

母： 沒有要脫你的尿布，你看，馬桶寶寶裡面有水，按下去水水就會把大便、尿尿沖走，你要不要試試看呀？好像很好玩！

孩：不要不要⋯⋯（哭鬧）

母： 那我先跟馬桶寶寶玩一下，馬桶寶寶你好，長頸鹿妹妹還沒準備好，我先跟你打招呼。

透過演戲、活動的方式，讓孩子覺得「馬桶寶寶」是個可愛的形象，是他們的好朋友。每當孩子進入到下一個發展階段時，輕鬆學很重要。

三、不要勉強孩子

有媽媽說，他家的寶寶終於會蹲馬桶，但兩秒後就馬上起來，該不該請他回去蹲好？我說不用，當他已經開始有一些焦慮的情緒，就要先暫停練習。再者，馬桶的高度也會讓一些小朋友害怕，大便會比尿尿要花更多的力氣及時間，這些控制行為必然要等到孩子更加成熟才能進行，所以從生理發展上來看，通常孩子在大便上會比尿尿晚一點。多鼓勵孩子的行為，例如：「好棒，你上去了十秒耶！我們下來跟馬桶寶寶打招呼。」

有些孩子會排斥如廁，因為這對他們來說，是一個「無法預測」的感覺。他會害怕這些東西到哪裡去了？包尿布之所以有安全感，是他們知道便便跟尿尿到哪裡去。而完全不願意脫尿布的孩子，在於他並不瞭解如廁的環境、對馬桶的認識。

四、越刻意教他尿尿，越容易尿褲子

我常跟父母說，哪一方教導都沒有差別，會憋尿的孩子，通常是因為太在意大人的刻意訓練，不要一直提醒孩子「要不要尿尿？」，這樣會增加孩子的焦慮感，混淆要尿不尿的感覺，就更容易尿褲子。

在訓練的過程，就是一種感覺的回饋。有些高敏感氣質的孩子，一碰到冰冰的馬桶就會尖叫、不舒服，這時可以運用感覺統合觸覺刷（這是一種兩面式的軟式觸覺刷），調整寶寶大腦的感覺處理，讓他不要這麼敏感。

一開始訓練時，可能需要大人定時帶孩子上廁所，但是當孩子已經有自己的意見時，就別再強制用「定時」這一套方法，反而是要提醒孩子：「媽媽是提醒你，你不要上沒關係，但是記得，當你在那邊扭扭扭，就是代表你想要尿尿了喔！你要記得這個感覺，出現時就要趕快跟媽媽說喔！」這種說法就是在訓練孩子的尿意感覺敏感度。

五、小便可以做到，但大便一定要包回尿布！

很多媽媽也反映，包括我自己的兒子也是，孩子都已經可以去馬桶尿尿了，為什麼便便時都一定要包上尿布才要便，為了不讓孩子便秘，只好如此，結果到了三歲多，便便都一定要尿布，怎麼辦？

其實正如前面所說，便便對人而言是有點不舒服的，孩子焦慮自然就會想要有包覆的感覺，因此就會要求穿上尿布。建議可以利用以下的方式。

• 利用繪本認識便便，例如「黃金便便大出來」、「便便先生」，讓孩子了解便便是什麼，將便便擬人化，他可是馬桶寶寶的食物喔！孩子自然就會放鬆。
• 同儕力量大，到親子館或親朋好友的聚會，如果孩子有上學了，那就更好，讓孩子知道同儕都是到馬桶大小便的。
• 讓孩子習慣坐馬桶、定時坐馬桶，不管有沒有大，但在馬桶上是要開心的經驗，只要做一分鐘或再多一分鐘都該獎勵。
• 別讓孩子壓力大，別因為這件事被罵。
• 每次孩子「急」的時候，還是試著和孩子溝通到馬桶上，但不要搞到孩子有情緒。如果不成功，沒關係，我們下次再試吧！
• 善用集點制度，讚許孩子的努力，重點是過程，而不是看有沒有成功。依據經驗，其實這樣的方式沒多久孩子就會有進步。當然也有個性比較堅持的孩子，如果孩子到了三歲半，還是依然如此，就會建議爸爸媽媽的態度需要堅定些了。

搶救夜尿大作戰

如果想讓孩子半夜不起床小便睡過夜的話，膀胱得夠大。建議先從白天午睡開始訓練起，等成功之後再考慮晚上。

一般而言，孩子在四歲前白天膀胱就可以控制，而且還調節得不錯；但夜尿的部分通常就要花比較長的時間，大約五到七歲才有辦法控制好。根據統計，五歲的孩子大約有十五％還有尿床問題，或夜尿、夜晚尿失禁，也就是醫學上稱的「遺尿」。